Titian'ın altarpiece geleneğini devrimleştirdiği bu eser, Meryem ve İsa'yı geleneksel merkezi konumdan çıkararak asimetrik bir kompozisyonda sunar. Jacopo Pesaro ve ailesi, kutsal figürlerle aynı sahneyi paylaşır. Venedik Rönesans'ının yenilikçi yaklaşımını simgeler.
1519'da tamamlanan bu devrim niteliğindeki eser, Pesaro ailesinin Frari Kilisesi'ne armağanıdır. Titian, Madonna'yı sağa kaydırarak ve dev sütunları kullanarak daha dramatik bir mekan yarattı. Soldaki zırhlı figür, Jacopo Pesaro'nun Türklere karşı kazandığı deniz zaferini temsil eder. Bu asimetrik düzenleme, sonraki yüzyıllarda dini resim kompozisyonlarını derinden etkiledi.